Здравствуйте! Моего отца прооперировали по поводу рака простаты. T3N0M0, ПСА до операции - около 9, индекс по Глиссону - 7. Проведена радикальная простатэктомия с удалением семенных пузырьков и лимфоузлов. Назначена гормональная терапия. По результатам гистологии есть прорастание в собственную капсулу простаты и в просвет семенного пузырька (?). (Я живу в другом городе и выписной эпикриз мне зачитывали по телефону, поэтому могут быть неточности.) По краям резекции роста опухолевых клеток нет. Значит ли это, что новообразование удалено радикально? Достаточно ли в таком случае только гормональной терапии? Какие сейчас есть современные эффективные препараты для гормональной терапии?
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Уважаемый доктор! Моей маме 66 лет. При осмотре у гинеколога обнаружен незначительный пролапс. Совсем недавно ее стали беспокоить сильные боли в правом боку. Особенно сильно они проявляются рано утром, но после приема пищи и утреннего очищения кишечника практически пропадают. Пройдена компьютерная томография внутренних органов, сдана цитология, узи почек - все в порядке. Назначенное гастроэнтерологом лечение не помогает. Может ли быть какая-либо взаимосвязь этих болей с пролапсом. И может ли быть назначено маме лечение методом БОС или он применяется для более молодых пациенток. Заранее, спасибо за ответ.
Скорее всего причино-следственной связи описанных болей с пролапсом тазовых органов нет. БОС применяется и у немолодых пациенток, все зависит от степени опущения тазовых органов.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте. Мы планируем беременность. Но я приняла три таблетки ЗИРТЕКА по назначению врача, зуд прошел....вопрос в том, что я не знаю, когда можно снова приступать к зачатию? ПОЛУвыведения однокраатной дозы - 10 часов..а если принимала 7 дней (7 таблеток)...то через сколько можно юереенеть, безопасно для плода? неделя, месяц? Я боюсь, что Зиртек мог накопиться в организме, печени и так далее...
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Уважаемые специалисты! Обратился в одну из питерских клиник с проблемами учащенного и затрудненного мочеиспускания и преждевременного семяизвержения. Прошел довольно дорогой курс лечения от хронического простатита (диагноз был поставлен на основании УЗИ): капельницы (???), массаж, прогрев лазером, уколы(???), антибиотики (элефлокс, флагин), таблетки (кардура, вобензим). Последним этапом был курс уколов какими-то ферментами (???), вызвавшими в результате сильную местную аллергию на ягодице. Лечение не дало никаких положительных результатов. Зато.... До прохождения лечения не было никаких жалоб на эрекцию, теперь же она отсутствует, практически, полностью. С момента последнего укола прошла неделя. С момента начала лечения около месяца. Дисфункция наверняка вызвана одним из препаратов. Обращаться к тем кто лечил уже боюсь. Можно ли надеяться на самопроизвольное восстановление эрекции. Или необходимо срочное лечение вновь приобретенного расстройства.
Боитесь обращаться туда, где лечились - обращайтесь к нам, постараемся разобраться и помочь.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Добрый день! Мужу 65 лет, в январе сделана радикальная простаэктомия, после 3 раза сдавали ПСА, все анализы-0, как часто нужно делать УЗИ органов малого таза и рентгенографию легких?
Если результаты ПСА равны 0, то Вашему мужу достаточно продолжать делать анализ крови на ПСА в течение первого года после операции каждые 3 месяца, в течение 2 и 3 лет - каждые 4 месяца, в течение 4 и 5 - каждые 6 месяцев, и далее - раз в год.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Алексей Юрьевич, спасибо за ответ, успокоили. Но в продолжении 37741 о попадании спермы внутрь при оральном контакте. Это абсолютно безвредно одноразово или при повторении случаев уже не так безобидно? В Интернете очень противоречивая информация. Договорились до того, что на одном из врачебных сайтов дано исследование каких-то английских ученых о том, что попадание спермы не по месту назначения может привести к раку. Извините, если отняла много времени.
Не читайте всякую дурь, Света. Сперма безвредна и одноразово и многоразово.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
К вопросам37663, 37739 и 37781.Здравствуйте, Алексей Юрьевич! Сегодня прошел ТРУЗИ.Результаты:ПЖ увеличена - 41х51х35мм. Объем38, 06 куб.см. Контуры ровные четкие. Капсула не изменена. Структура негомогенная, с обызвествлениями в обоих долях и участками мелкокистозной деградации, а в левой доле, на границе с переферической участок неправильной формы, сниженной плотности (без параметров жидкости)размером 8, 8х7, 1х11мм, не деформирует наружный контур и имеет выраженный фиффузный кровоток. Центральная доля несколько пастозная. Семенные пузырики: левый размером 24х15мм, правый - 24х13мм.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Подозрение на образование в левой доле ПЖ.Проконсультируйте, пожалуйста, о чем говорят размеры участка такого размера( стадия развития - не поздно ли обнаружена, возможные перспективы с точки зрения лечения)Заранее благодарю за ответ!
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Спрашивает :
Алексей
( г. Санкт-Петербург Россия )
Здравствуйте, у меня вопрос следующего содержания:С недавних пор, когда я хожу в туалет по маленькому моча выходит не совсем полностью, и только через определённое время она выходит в буквально одной-двух капелек когда я сажусь. Перед новым годом где-то в декабре 2007 проходил осмотр у уролога в поликлинике он сказал что "всё хорошо", но тогда всего этого не было и я естественно не сказал ему всё это. Хотелось бы знать что означают эти симптомы, нужно ли мне беспокоится вообще.К этому можно добавить что у меня чуть больше кожи на головке чем у других, предлагали сделать обрезание кожи на головке и какое-то доп. обрезание у машонки, но вообщем я отказался. Может быть вопрос глупый, но всё-таки я тревожусь о своём здоровье.
Симптомы говорят, что Вам повторно нужно показаться урологу. При желании и возможности приходите на прием в нашу клинику. Запись на прием по телефонам 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Алексей Юрьевич! Еще очень волнует влпрос. Причиной чего может быть симптом нижеприведенный: после мочеспускания ( струя вялая, как бы прерывистая, иногла волнообразная, параллельно основной струе как бы дополнительная капельная резко вниз)ощущение что в уретре еще значительно мочи осталось. Нажимаю на член с внутренней стороны как бы "доительными движениями"у корня по направлению к отверстию уретры, выбрасывается резко большая струя мочи, сильно, иногда через унитаз. При этом, почти постоянное жжение в канале. Уретроцистоскопию делали дважды, делали уретрографию, уродинамическое исследование, ТРУЗИ, и т.д. Выявился лишь гипертонус сфинктера, признаки обструктивного мочеспускания и гиперактивность мочевого пузыря, а никаких стриктур и дивертикулов, которые искали и т.д. не выявилось. Что со мной, посоветуйте пожалуйста., возможно, у Вас были похожие пациенты. С уважением.
Вам следует начать лечение с комбинированного приема альфа1-адреноблокатора для снижения тонуса сфинктера и М3-холиноблокатора для устранения неконтролируемых сокращений дертузора.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Здравствуйте! Несколько лет назад я начал ощущать трудности во время полового акта - эрекция стала слабоватой и достижение оргазма стало какое-то уж слишком напряженное, трудное.Я всегда был очень сексуален, еще с детства (помню какие сильные прееживания испытывал глядя на девочек, девушек). И в семейной жизни проблем никогда не испытывал...А сейчас дело дошло до того, что эрекция ослабла до такой степени, что член ввести во влагалище не возможно! Но это еще полбеды... Если даже эрекция достаточна для близости, то оргазма достичь очень трудно - чувствительность головки сильно снижена. Я пробовал Сеалекс. Одна капсула запускает эрекцию на неделю, а бывает и больше! Потом эрекция слабнет и все возвращается в исходное состояние. Правда и с Сеалексом оргазм трудно достигается.Что же это такое может быть?Я проверял кровь - холестерин нормальный. Явных атеросклеротических поражений сосудов вроде не замечено, обследовал сердце, делал допплерографию главных артерий (не полового члена! ), смотрели мне и вены ног. Все вроде было нормально! Есть правда у меня проблема одна - вегето-сосудистая дистония, выражающаяся в ощущении переполнения желудка, спорадических болях в животе и иногда плохого самочувствия после стрессов или любого воздействия на область живота (прогрев, давление...).Половую систему (кровоток в члене, состояние сосудов, уровень тестостерона) я не проверял. Могу только сказать, что интерес к женщине, желание к ней у меня вполне адекватное, то есть сильное. Более того, я просто не помню такого, чтобы у меня не было желания женщины... А вот с эрекцией проблема возникла нешуточная...Подскажите что и как лучше делать, как эту проблему лечить!
Григорий, приходите на прием к нам в клинику, разберемся и постараемся помочь. Запись по телефонам 235-1487 или 235-6788.
Внимание! Консультация врача дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу в очной форме, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
